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张某，女，56岁，干部。2001年8月15日初
诊。主诉：反复排便困难五月余。
病史：患者半年前因“胆结石”行手术治疗，术后
身体较虚弱，渐感排便困难，每3～5天才一行，
甚至7天排便一次，经中西药治疗未见好转。现
粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，便
难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦
懒言，舌淡苔白，脉弱。
要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、
治法、方药（含用量用法）。
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(1)诊断：便秘（气虚便秘） (2)辨证分析：肺与大肠相表里，肺气虚则大肠传 导无力，故虽有便意，临厕须竭力努挣，而大便 并不干硬；肺卫不固,腠理疏松,故挣则汗出短气； 脾虚则健运无权，化源不足，故面色苍白；舌淡 苔白，脉虚弱，便后疲乏，肢倦懒言均属气虚之 象。 (3）治法：补气润肠。 (4)方药：黄芪汤加减。黄芪30g、火麻仁15g（打）、 白蜜l0g（冲服）、陈皮8g.党参20g,白术20g每日 一剂。水煎服。
