（1）缺血型改变：T波直立高耸、前后两肢对称或T波对称性倒置；（2）损伤型改变：ST段太高，逐渐抬高的ST段与T波融合形成单向曲线；（3）坏死型改变：面向坏死区的导联出现异常Q波，时间大于等于0.04秒，振幅大于等于同导联R波的1/4，或呈QS波。ST段弓背向上抬高、异常Q波是急性心肌梗死的特征性表现，尤其是ST段弓背向上太高是急性心肌梗死最具诊断价值的心电图改变。